Oh la pilule contraceptive… rebaptisée » la révolution sexuelle » Elle a fait son chemin dans la vie de nombreuses femmes. Nous avons décidé de contacter ce compte fantastique et très informatif sur instagram géré par deux femmes très iconiques : Maëlle et Florette aka @_mavieapres sur instagram. Leur objectif principal est d’aider les femmes à faire la transition après la contraception. Nous leur avons posé quelques questions sur la pilule afin de sensibiliser et aider les personnes qui se demandent de quoi il s’agit vraiment.
Pourquoi prendre la pilule ?
La pilule est l’un des moyens de contraception hormonale à la disposition des personnes qui ne souhaitent pas tomber enceinte. Elle a un taux de fiabilité en pratique qui est de 93% calculé avec l’indice de PEARL (source OMS). De ce fait, elle peut sembler pertinente et idéale pour certaines personnes, dans un but contraceptif.
Quels sont les points positifs et négatifs de la pilule ?
Positif :
- Son taux de fiabilité est très correct (Cf. Indice de PEARL).
- Cette contraception ne dépend pas de notre capacité à comprendre notre cycle (donc ça peut sembler « plus simple » et moins contraignant de prime abord)
- Peut permettre de soulager momentanément certains symptômes (en cas de SOPK ou endométriose par exemple) MAIS elle n’offre pas de réelles solutions à long terme.
Négatif :
- Elle inhibe le fonctionnement physiologique du cycle menstruel au naturel
- On ingère des quantités d’hormones de synthèse bien supérieures à ce que le corps produit naturellement
- Elle peut inhiber une partie de nous, du fait du contrôle qui est fait sur nos hormones (humeurs, libido, envies…)
- Elle peut amener à des effets secondaires sous pilule (migraines, douleurs, acné, états dépressifs…)
- Il faut penser à la prendre chaque jour, à heure fixe
- C’est de nouveau une charge contraceptive qui incombe seulement à la femme
Quelles sont les différentes sortes de pilules ?
3. Quelles sont les différentes sortes de pilules ?
Il existe deux types de pilules :
- Les pilules progestatives : elles ne contiennent que de la progestérone de synthèse. Elles agissent en particulier sur la glaire cervicale (fluide qui aide les spermatozoïdes à nager jusqu’à l’ovule) en la rendant plus épaisse, donc moins pénétrable. La paroi de l’utérus devient également impropre à la nidation d’un embryon. Ces pilules ne bloquent donc pas forcément l’ovulation, cela dépendra de la dose d’hormones et du type de progestatif utilisé.
- Les pilules oestroprogestatives : Elles peuvent aussi contenir de la progestérone de synthèse et des oestrogènes de synthèse. Elles sont appelées “pilules combinées” et agissent à la fois sur l’hypophyse (cerveau) et sur la glaire cervicale. Ces deux hormones de synthèse vont bloquer l’ovulation. De plus, la glaire cervicale va s’épaissir et bloquer le passage des spermatozoïdes. Ces pilules vont aussi modifier le terrain de l’utérus, le rendant non viable à l’implantation d’un embryon.
Quels sont les avantage des types de pilules ?
Les pilules progestatives est un moyen de contraception fiable, qui peut réduire les saignements et les douleurs de règles. Cependant, on remarque des effets secondaires chez certaines personnes : des saignements pendant la prise, des règles absentes, une prise de poids, des problèmes d’acné, etc.
Les pilules oestro progestative sont aussi un moyen de contraception fiable et réduit les douleurs de règles. Les personnes ayant de l’acné remarquent une amélioration des boutons (cependant gardez en tête que le problème n’est pas résolu, il est simplement masqué !). Au-delà de ça, les personnes prenant ce type de pilule peuvent avoir des maux de tête, des saignements hors période de règles, une modification du poids et de la libido, ressentir de la sécheresse vaginale, etc. Elles peuvent aussi être à l’origine de thrombose.
À qui s’adresse la pilule ?
En particulier pour la pilule oestroprogestative, à toutes les personnes menstruées qui ne fument pas, n’ayant pas de risque de thrombose ou phlébites, hypertension artérielle, diabète, cholestérol, cancer du sein, etc. Parlez-en avec votre médecin !
C’est quoi la différence entre chaque génération de pilule ?
Les différentes générations de pilule sont distinguées par le type de progestatifs utilisée :
- 1er génération ne sont plus commercialisée en France depuis 2016
- 2ème génération contenant du lévonorgestrel
- 3ème génération contenant du désogestrel, gestodène, norgestimate
- 4ème génération contiennent du drospirénone, acétate de chlormadinone, diénogest.
Quel est l’effet de la pilule sur les règles ?
Elle arrête les « vraies » règles, celles qui sont induites par le déroulement physiologique du cycle naturel. En effet, le déroulement du cycle au naturel est régi par le ballet hormonal qui a lieu pendant toute la durée du cycle. Ainsi, en début de cycle le corps va préparer la future ovulation (avec notamment la production d’oestrogènes), une fois que l’ovulation a eu lieu, c’est la production de progestérone qui va prendre le relais grâce au corps jaune (le corps jaune est le follicule qui a expulsé l’ovule). Si l’ovule n’est pas fécondé dans les 12 à 18h suite à son expulsion, la production de progestérone sera maintenue seulement pendant 12 à 16 jours post ovulation, une fois ce délai passé il y a une chute hormonale globale (oestrogènes et progestérone) et c’est ça qui déclenche les règles. Pour en savoir plus sur le déroulement hormonal au cours du cycle, vous pouvez consulter notre article à ce sujet.
Les vraies règles font toujours suite à une ovulation, or sous pilule il n’y a pas d’ovulation. À la place, sous pilule on parle de règles de privation (sous certaines pilules il n’y a pas de règles du tout). Ces règles de privation n’ont aucune signification d’un point de vue physiologique, elles ont été introduites uniquement pour rassurer les femmes en créant des saignements mensuels.
Avez-vous quelque chose à rajouter ?
La pilule est avant tout un moyen de contraception, pour lequel elle devrait être prescrite en première intention. De fait, une prescription de pilule pour d’autres problématiques comme l’acné, les règles douloureuses ou les cycles irréguliers n’a aucun intérêt bénéfique à long terme. La prise de la pilule peut certes agir de façon momentané sur ces symptômes mais elle ne permet pas de résoudre le problème à la racine, elle ne fait que le camoufler. Nous ne sommes d’ailleurs pas anti-pilule et nous respectons le choix de chaque personne, néanmoins nous sommes contre la désinformation à ce sujet.
Encore trop de praticiens présentent la pilule comme la seule solution aux problématiques liées au cycle, sans chercher à accompagner véritablement les patientes pour les aider à travailler sur le cœur du problème.
Les pistes de réflexion que nous pouvons vous offrir :
- Problématique d’acné ? L’acné est un symptôme. S’il est présent c’est qu’il indique un déséquilibre interne sur lequel on peut chercher à travailler en profondeur (hygiène de vie, sphère émotionnelle, alimentation, sommeil, santé digestive…)
- Douleurs de règles et/ou règles abondantes ? Elles sont aussi un message du corps qui peut indiquer un déséquilibre sur lequel on peut chercher à travailler au niveau de la racine pour rétablir un équilibre (déséquilibre hormonal, déficience micro nutritionnelles qui aggravent les douleurs, stress chronique…)
- SOPK ou endométriose, la pilule comme seule solution ? Encore une fois, ici la pilule ne fera que camoufler les symptômes. Cela peut-être salutaire pour certaines femmes, un certain temps, néanmoins on peut aussi avoir envie de trouver de vraies solutions au naturel, pour apprendre à vivre plus sereinement avec son cycle. Pour cela, et comme pour les autres problématiques n’hésitez pas à vous tourner vers des praticiens comme des naturopathes formés à ces problématiques autour du cycle, qui sauront vous guider et vous donner les bons outils pour avancer. Découvrir comment la naturopathie peut vous aider avec notre article.
D’ailleurs, si vous souhaitez arrêter la pilule (ou autre contraceptif hormonal) ne vous inquiétez pas, vous pouvez accompagner votre corps pour faire cette transition en douceur et façon sereine Ma Vie Après est là pour ça !
Les Articles mentionés
Découvrez Ma Vie Après
